18ème semaine de grossesse – 20 SA : tout savoir

Rédigé par Équipe May
Révisé par Équipe May
Publié le 11 mars 2025
Déroulé grossesse
5 minutes

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Bienvenue dans votre 18ème semaine de grossesse, soit la 20ème semaine d’aménorrhée (SA) ! Vous êtes dans votre 5ème mois de grossesse. Nous espérons que ce second trimestre se passe bien. Mais alors, qu’est-ce qui vous attend, vous et votre bébé, en cette 18ème semaine de grossesse ?

May vous dit tout.

Mon bébé à 20 SA

La 18ème semaine de grossesse est une période fascinante du développement du fœtus, où son cœur et ses systèmes vitaux continuent de se perfectionner pour se préparer à la vie autonome après la naissance.

Le cœur de mon bébé à 20 SA

À 20 SA, le rythme cardiaque du bébé a une moyenne de 130 à 150 battements par minute, soit presque deux fois plus rapide que le rythme cardiaque de la mère, qui se situe entre 60 et 80 battements par minute. Cela témoigne de l’activité cardiaque soutenue du fœtus et de la vitalité de son système circulatoire en pleine croissance.

Le cœur du fœtus présente désormais quatre chambres et quatre valvules, semblable à celui de la mère. Cependant, bien que l’architecture cardiaque soit similaire, les circuits sanguins diffèrent encore significativement avant la naissance. À ce stade, les poumons du fœtus ne sont pas fonctionnels, et l’apport en oxygène essentiel est assuré par la mère à travers le placenta. Pour contourner cette situation, deux structures importantes permettent au sang de ne pas passer par les poumons : le foramen ovale et le canal artériel.

Le foramen ovale est un petit trou situé entre les deux oreillettes du cœur. Il permet au sang oxygéné d’entrer dans l’oreillette gauche depuis l’oreillette droite, contournant ainsi les poumons. Le canal artériel, quant à lui, est un vaisseau sanguin court qui relie l’aorte à l’artère pulmonaire. Cette connexion supplémentaire permet au sang d’être dévié de l’artère pulmonaire vers le reste du corps du fœtus.

Ces mécanismes de contournement sont essentiels pour assurer l’oxygénation adéquate du fœtus pendant la grossesse. Cependant, après la naissance, lorsque le bébé respire indépendamment, des changements physiologiques se produisent. Le foramen ovale et le canal artériel se ferment naturellement au cours des premières heures et des premiers jours de la vie du nouveau-né. Cela permet d’établir la circulation sanguine typique, où le sang circule désormais à travers les poumons pour être oxygéné, et assure ainsi une transition en douceur vers la vie extra-utérine.

La taille et le poids de mon bébé à 20 SA

A 20 SA votre bébé mesure environ 15 cm et pèse approximativement 400 grammes. Il fait actuellement la taille d’un poivron. Pour l’instant il ne prend donc pas encore trop de place dans l’utérus (qui arrive désormais à peu près au nombril) et peut bouger à sa convenance !

Le développement des sens à 20 SA

A partir de 20 SA environ, votre bébé commence à entendre son environnement. Depuis l’utérus, il entend essentiellement votre voix mais aussi les bruits de votre corps : les battements de votre cœur, votre respiration, votre digestion et l’ensemble des bruits internes qui l’entourent. Petit à petit il va commencer à percevoir les bruits en provenance de l’extérieur comme la voix du co-parent par exemple ou de la musique ! Votre bébé est également capable de distinguer les sons graves des sons aigus.

Quand sentir mon bébé bouger ?

Depuis votre 4ème mois de grossesse, vous sentez certainement les premiers mouvements de votre bébé. Quelle émotion ! La grossesse devient enfin concrète et vous êtes actuellement dans le phase que l’on appelle “la lune de miel” de la grossesse. Les maux du début de grossesse sont en général derrière vous et vous profitez pleinement de pouvoir sentir votre bébé qui ne prend pour l’instant pas encore trop de place. A 20 SA, la bonne nouvelle c’est que le co-parent lui aussi va commencer à pouvoir sentir les mouvements de votre bébé. Pour cela par contre, il va falloir faire preuve de patience et laisser sa main posée sur votre ventre peut-être un long moment. Pour l’inciter à bouger, vous pouvez essayer de vous allonger ou de manger quelque chose de sucré ! 

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Mon corps à 20 SA

Vous ressentez une pesanteur « en bas » ? Votre utérus commence à peser plus lourd, et votre périnée le ressent !

Le périnée, c’est ce « hamac » formé par différents muscles, qui vient fermer la partie basse du bassin et aide à maintenir les organes pelviens en place. En plus de son rôle essentiel de soutien, il est l’acteur principal dans la continence à l’urine, aux gaz et aux selles.

La progestérone, hormone dont vous êtes imbibée plus que jamais pendant la grossesse, a pour effet de relâcher vos muscles, y compris ceux de votre périnée ! Ajoutez à cela le poids de la grossesse : difficile de maintenir sa fonction aussi bien qu’avant… et bonjour les fuites urinaires !

Afin d’éviter au maximum ces désagréments, voici quelques conseils pour protéger au mieux votre périnée :

  • éviter le port de charges lourdes,
  • éviter de pousser aux toilettes,
  • se tourner sur le flanc pour se relever,
  • contracter le périnée lors de la toux et des éternuements.

N’hésitez pas à parler de vos préoccupations à votre professionnel de santé. Ils pourront vous guider et vous recommander des exercices spécifiques pour le périnée ainsi que des techniques de relaxation qui pourront vous soulager. Si vous avez la moindre question concernant votre grossesse, vous pouvez aussi télécharger l’application May. Une équipe de sages-femmes vous y répond 7j/7 de 8h à 22h. 

Gardez à l’esprit que la période post-partum est tout aussi importante pour la santé de votre périnée. La rééducation périnéale, encadrée par un professionnel de la santé, vous aidera à récupérer plus rapidement et à retrouver une fonction périnéale optimale.

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Les autres symptômes de grossesse à 20 SA 

A 20 SA vous avez déjà pris plusieurs kilos de grossesse. En parallèle, votre utérus grossit et votre centre de gravité se modifie. Tout vous tire vers l’avant, vos muscles et vos ligaments essayent tant bien que mal de stabiliser tout cela.

Le mal de dos

Dans ce contexte, il est possible que vous commenciez à avoir mal au dos. Particulièrement présent en fin de grossesse, il peut apparaître plus tôt pour certaines. Il peut s’agir de dorsalgies, lombalgies, cervicalgies selon la localisation de la douleur.

Les douleurs ligamentaires

Ces douleurs sont situées plutôt sous le ventre, au niveau du pubis ou à l’aine et sont parfois même ressenties dans les cuisses ou les fesses. Les douleurs ligamentaires peuvent apparaître assez tôt dans la grossesse : les ligaments autour du bassin doivent stabiliser une structure en plein changement, et ils souffrent

Pour soulager ces douleurs, contrairement à ce qu’on l’on pourrait penser, il est recommandé de bouger ! En dehors d’éventuelles contre-indications, la marche, la natation, les activités physiques douces vous feront beaucoup de bien notamment pour soulager le mal de dos. 

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Les prochaines échographies à 20 SA

La prochaine échographie obligatoire aura lieu entre 22 SA et 24 SA : c’est l’échographie du 5ème mois. 

Vous verrez que votre bébé ne tient déjà plus en entier dans l’écran tellement il a grandi ! On l’appelle “l’échographie morphologique” ; le bébé pèse entre 450 et 650 g, ce qui permet de voir parfaitement ses organes et ses membres. 

En mesurant le tour de tête du bébé, son tour de ventre et la longueur du fémur (os de la cuisse) on peut vous donner le poids du bébé le jour de l’échographie (avec toujours une marge d’erreur de 15%).

Mais surtout pour ceux qui souhaitent connaître le sexe du bébé, c’est enfin le moment tant attendu !

Bon à savoir : si vous le souhaitez, vous pouvez commencer à réfléchir à votre projet de naissance. Il est souvent recommandé de le faire lors de votre dernier trimestre mais il n’y a pas de règle à suivre si vous savez déjà ce que vous voulez, rien ne vous empêche de le faire dès à présent. 

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Nos conseils pratiques à 20 SA

À ce stade, votre bébé mesure environ 15 centimètres de long et commence à prendre du poids. Voici quelques conseils pratiques pour vous aider à vivre pleinement de cette période :

  • Profiter des mouvements de votre bébé : c’est le début de nombreux moments spéciaux de connexion avec votre futur enfant.
  • Établir un lien avec votre bébé : prenez le temps de parler à votre bébé ou de lui chanter des chansons. Cela peut vous aider à créer un lien émotionnel fort avec votre enfant à naître.
  • Veiller à votre alimentation : continuez à manger sainement, en privilégiant les aliments riches en nutriments pour soutenir la croissance de votre bébé. Les acides gras oméga-3 sont particulièrement importants pour le développement du cerveau, alors incluez des sources comme les noix, les graines de lin et les poissons gras dans votre alimentation.
  • Vous préparer aux contractions Braxton Hicks : vous pourriez commencer à ressentir des contractions de Braxton-Hicks, qui sont des contractions utérines non douloureuses et sporadiques. Ce sont des préparatifs normaux de votre corps en vue de l’accouchement. Si vous avez des doutes sur la nature de vos contractions, n’hésitez pas à consulter votre médecin.
  • Planifier vos échographies : à ce stade, vous pourriez avoir une échographie morphologique prévue. Cela permettra de vérifier la croissance et le développement de votre bébé, ainsi que de détecter d’éventuels problèmes.
  • Prendre du temps pour vous : la grossesse peut être épuisante, donc assurez-vous de vous reposer suffisamment et de prendre du temps pour vous détendre et vous faire plaisir.
  • Parler de vos préoccupations : si vous avez des questions ou des inquiétudes concernant votre grossesse, n’hésitez pas à les partager avec votre professionnel de la santé. Ils sont là pour vous soutenir tout au long de votre parcours de grossesse.

Bonne continuation de grossesse !

Si vous voulez savoir ce qu’il va se passer la semaine prochaine, consultez notre article sur la 19ème semaine de grossesse.

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Crédits photos : Gajus-Images | evablanco | YuriArcursPeopleimages | wirestock | ArtemVarnitsin

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