38ème semaine de grossesse – 40 SA : tout savoir

Bienvenue dans votre 38ème semaine de grossesse, soit la 40ème semaine d’aménorrhée (40 SA) ! Vous êtes dans votre 9ème mois de grossesse. Nous espérons que ce dernier trimestre se passe bien. Mais alors, qu’est-ce qui vous attend, vous et votre bébé, en cette 38ème semaine de grossesse ?

May vous dit tout.

Mon bébé à 40 SA

À la 38ème semaine de grossesse (40 SA), le développement du fœtus a atteint son stade final. À ce moment, votre bébé mesure en moyenne 50 centimètres de la tête aux pieds et pèse environ 3 kilogrammes. Il est presque prêt à faire son entrée dans le monde extérieur !

Le saviez-vous ? A ce stade, le sang maternel qui parvient au fœtus n’est chargé qu’à seulement 65% d’oxygène. C’est assez pour assurer la survie de votre enfant dans l’utérus, en revanche, ce niveau relativement bas d’oxygène pourrait expliquer pourquoi la peau des nouveau-nés ont souvent une teinte violette sous leur vernix à la naissance. C’est le sang moins oxygéné qui leur donne cette coloration mais il n’y a pas lieu de s’inquiéter. En quelques secondes après la naissance, la circulation sanguine de votre bébé s’adapte au passage de l’utérus à l’air ambiant et sa peau commence à rosir progressivement. Les extrémités, telles que les mains et les pieds, sont généralement les dernières à retrouver une couleur “normale”.

À ce stade avancé de la grossesse, votre bébé a déjà développé la plupart de ses organes (cœur, reins, poumons…) et ses différents systèmes (respiratoire, digestif, immunitaire, même s’ils restent très immatures). Ses poumons sont mûrs et en capacité de fonctionner à sa naissance. Les réflexes de succion et de déglutition sont également bien développés, ce qui permettra à votre enfant de pouvoir s’alimenter à la naissance (que vous optiez pour l’allaitement ou le biberon).

Mon corps à 40 SA

Pendant la 38ème semaine de grossesse (40 SA), votre corps se prépare activement à l’accouchement et vous êtes sûrement plus fatiguée. 

La fatigue en fin de grossesse

Vous l’avez sans doute déjà rencontrée au cours de votre grossesse (notamment en début de grossesse, lors du premier trimestre) : la fatigue. Pour de nombreuses femmes enceintes, le troisième trimestre est synonyme de fatigue importante et même d’insomnies.

Les raisons de cette fatigue sont multiples : votre bébé bouge et pèse de plus en plus lourd dans votre utérus, les mictions sont plus fréquentes, vous avez une mauvaise circulation sanguine (qui peut engourdir vos extrémités, vous obligeant à vous retourner dans la nuit) et bien sûr, les hormones. Durant ces derniers jours, elles vous mettent d’ailleurs dans un état d’hypervigilance, particulièrement la nuit (des vestiges de votre cerveau reptilien).

Pour lutter contre cette fatigue persistante, un seul remède : vous reposer. Si vous ne parvenez pas à dormir suffisamment, essayez au moins de limiter vos efforts. Autant que possible, faites-vous aider par votre partenaire ou des amis/famille proches pour les tâches quotidiennes. Si vos insomnies sont particulièrement tenaces ou récurrentes, n’hésitez pas à consulter le ou la professionnel·le de santé qui suit votre grossesse, afin d’obtenir des conseils adaptés.

Les signes annonciateurs de l’accouchement

Vous surveillez les signes annonciateurs de l’accouchement avec impatience ? Voici les principaux :

• Les contractions : à ne pas confondre avec les contractions de Braxton-Hicks, les contractions de travail sont l’un des premiers signes d’un accouchement imminent. Si vous ressentez des contractions intenses et douloureuses, qui se rapproche de plus en plus, direction la maternité !
• La rupture de la poche des eaux : généralement, la rupture de la poche des eaux est provoquée par l’arrivée des contractions de travail, ce qui est également une bonne indication. Si vous constatez des pertes de liquide amniotique mais pas de contractions, nous vous invitons tout de même à vous rendre rapidement à la maternité car cela signifie que votre bébé ne se situe plus en milieu stérile (ce qui peut entraîner des complications).
• Les pertes vaginales : à ne pas confondre avec une perte de liquide amniotique (sans odeur ni couleur), les pertes vaginales peuvent également être le signe d’un accouchement imminent lorsqu’elles sont épaisses et constantes.

Autres symptômes possibles en fin de grossesse 

D’autres symptômes peuvent faire leur apparition au cours de ces derniers jours de grossesse. Ils n’indiquent pas un accouchement imminent, en revanche, ils indiquent que votre corps s’y prépare.

• La perte du bouchon muqueux : au cours du dernier mois de grossesse, il est possible de constater la perte d’une substance glaireuse et brunâtre. Il s’agit du bouchon muqueux.
• Les mictions : il est possible que vous ayez de plus en plus fréquemment envie d’uriner. Cela peut être le signe que votre bébé est descendu dans votre utérus et appuie sur votre vessie.
• La respiration : il s’agit d’un autre signe que votre bébé est peut-être descendu. S’il se trouve plus bas dans votre utérus, vos poumons sont moins comprimés, ce qui vous permet de respirer plus facilement.
• La fatigue : nous l’avons évoqué plus haut, le manque d’énergie est un symptôme récurrent en fin de grossesse.
• Un regain d’énergie : notez que les variations hormonales, se manifestant de manière très différentes d’une femme à l’autre, peuvent également vous donner un regain d’énergie, au point de ne plus pouvoir tenir en place. Chaque grossesse est différente 😉

Dans tous les cas, écoutez votre corps et n’hésitez pas à consulter en cas de doute.

Quand se rendre aux urgences de la maternité ?

Plusieurs signes et situations doivent vous pousser à vous rendre aux urgences de la maternité. Voici les principaux (quelque soit votre trimestre de grossesse) :

• Saignements : tout saignement pendant la grossesse doit faire l’objet d’une consultation aux urgences de la maternité.
• Chute, coup au ventre, accident : si votre bébé est bien protégé par la poche des eaux, la paroi de l’utérus et votre corps, notez que ce n’est pas le cas du placenta. Un décollement du placenta peut entraîner de graves complications comme une hémorragie rétro-placentaire.
• Fièvre : une fièvre, surtout si elle ne semble pas liée à un rhume, doit vous pousser à consulter afin d’en déterminer l’origine et de mettre en place un traitement adapté.
• Rupture de la poche des eaux : comme évoqué plus haut, bien qu’elle n’indique pas toujours le début de l’accouchement, elle indique en revanche que votre bébé ne se trouve plus en milieu stérile, il faut donc consulter d’urgence.
• Malaise général : en cas de symptômes inhabituels ou inquiétants, n’hésitez pas à consulter d’urgence.
• Mouvements de votre bébé : si votre bébé ne bouge plus ou moins, essayez dans un premier temps de manger quelque chose de sucré et de vous allonger. Si vous ne sentez toujours rien, rendez-vous aux urgences de la maternité pour un contrôle.
• Contractions : avant 37 SA, allez aux urgences si vous ressentez plus de 10-15 contractions par jour. Après 37 SA, mettez-vous en route pour la maternité lorsque les contractions sont intenses et régulières (toutes les 5 minutes ou moins), elles indiquent le début du travail.

Nos conseils pratiques à 40 SA

Pour vous aider dans ces derniers jours de grossesse, voici quelques conseils utiles ainsi qu’une liste des choses à ne pas oublier pour le jour J. N’hésitez pas à piocher dedans 😉 !

Comment favoriser la mise en travail ?

L’ocytocine (l’hormone de l’attachement, du bonheur et de l’amour) est une alliée précieuse pour favoriser la mise en travail. En fin de grossesse, c’est elle qui provoque les contractions utérines.

Le saviez-vous ? L’ocytocine est également également libérée lors de moments de plaisir, qu’ils soient intimes ou non. Cette hormone est également présente en abondance à l’allaitement, renforçant ainsi le lien entre la mère et le bébé. Notez que ce n’est bien sûr pas le seul moyen de construire un lien avec votre enfant.

Pour stimuler la production d’ocytocine et ainsi aider à la mise en route du travail, voici quelques astuces à considérer :

• Prendre soin de vous : prenez du temps pour vous-même. Offrez-vous un massage relaxant ou regardez un film qui vous mettra de bonne humeur. Un esprit détendu favorise une production harmonieuse d’ocytocine.
• Faire le plein d’amour : l’amour et l’affection sont des déclencheurs naturels de l’ocytocine. Profitez des câlins, bisous ou mots doux de votre partenaire pour faire le plein d’ocytocine !
• Stimuler vos mamelons : vous pouvez le faire manuellement ou à l’aide d’un tire-lait. Cette stimulation peut aider à déclencher des contractions et à renforcer la connexion avec votre bébé à naître.
• Les rapports sexuels : si vous en avez envie, n’hésitez pas à avoir des rapports sexuels avec votre partenaire. Le fait d’avoir un orgasme permet de libérer de l’ocytocine en quantité.

Les éléments à ne pas oublier le jour J

Afin de faciliter votre départ pour la maternité, nous vous conseillons de préparer une valise dédiée, dans laquelle vous pouvez mettre les éléments qui figurent sur la liste qui vous a été fournie par la maternité où vous êtes inscrite. Généralement, il vous est conseillé d’emporter : 

• Des affaires pour vous : pyjamas, serviettes de bain, culottes, serviettes hygiéniques maxi, gel ou savon intime au PH neutre etc.
• Des affaires pour votre nouveau-né : bodies manches longues, pyjamas chauds, serviettes de toilettes, gilet en laine ou en coton en fonction de la saison et une gigoteuse.
• Quelques encas (en cas de petite faim car le travail peut être très long).
• Un chargeur de téléphone.
• Un livre, de la musique ou un film pour vous occuper.
• Votre dossier administratif complet : carte vitale, mutuelle, livret de famille, pièce d’identité, reconnaissance anticipée (si vous l’avez faite).

En résumé

Voici le récapitulatif de nos conseils pratiques à la 38ème semaine de grossesse (40 SA) :

• Surveillez les signes précurseurs : soyez attentive aux signes de travail tels que les contractions régulières ou la rupture de la poche des eaux.
• Finalisez votre plan de naissance : avec l’accouchement imminent, assurez-vous que votre plan de naissance (ou projet de naissance) est bien compris par votre équipe médicale. Discutez de vos souhaits concernant la gestion de la douleur, la position d’accouchement et d’autres préférences.
• Préparez votre partenaire : impliquez votre partenaire dans le processus en discutant de son rôle pendant le travail et l’accouchement, en lui expliquant à quoi s’attendre et comment vous soutenir au mieux.
• Soyez prête à partir pour la maternité : gardez votre valise de maternité près de la porte, avec tous les éléments essentiels pour vous et le bébé. Assurez-vous que la voiture est prête pour le voyage à l’hôpital, avec un siège-auto bébé installé correctement.
• Restez vigilante : si vous remarquez une diminution significative des mouvements du bébé ou des saignements, contactez immédiatement votre professionnel de santé pour obtenir des conseils.
• Pratiquez des exercices de relaxation : utilisez des techniques de respiration profonde et de méditation pour rester calme et gérer l’excitation ou le stress qui précède l’accouchement.

• Reposez-vous autant que possible : Le sommeil peut être difficile à trouver en fin de grossesse, mais essayez de vous reposer autant que possible pour être en forme pour l’accouchement.

La 38ème semaine de grossesse (ou 40 SA) est un moment important où l’arrivée de votre bébé est imminente. Communiquez régulièrement avec votre équipe médicale pour assurer une grossesse et un accouchement en toute sécurité. Si vous avez des préoccupations ou des questions, vous pouvez aussi en parler avec notre équipe médicale sur l’application May. Une équipe de sages-femmes vous y répond 7j/7 de 8h à 22h. 😉

Et si vous voulez savoir ce qu’il va se passer la semaine prochaine, consultez notre article sur la 39ème semaine de grossesse !

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