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Depuis que vous êtes enceinte, vous êtes sujette à des saignements de nez à répétition. Est-ce normal de saigner du nez pendant la grossesse et comment éviter les écoulements soudains ?
May vous répond !
Pourquoi ai-je des saignements de nez plus fréquents pendant la grossesse ? Quelles sont les causes principales des saignements de nez enceinte ?
Les saignements de nez, également connus sous le nom d’épistaxis, sont des hémorragies qui proviennent de vos cavités nasales, situées à l’arrière du nez. Parfois impressionnants, ils sont la plupart du temps sans gravité.
La muqueuse nasale est irriguée par un ensemble de vaisseaux sanguins qui peuvent selon différentes situations présenter des lésions et donc entraîner un saignement. Ces lésions peuvent être dues à un choc, un éternuement important ou encore lorsque l’air est un peu trop sec.
Pendant la grossesse, un grand cocktail d’hormones se produit dans votre corps, ce qui augmente la vascularisation de vos muqueuses (notamment avec les œstrogènes) , ainsi que le volume sanguin dans les vaisseaux (avec la progestérone). C’est pourquoi, il est tout à fait normal que les saignements de nez soient plus fréquents pendant ces neuf mois.
Pour rentrer plus dans les détails :
- L’augmentation de la vascularisation des muqueuses nasales augmente le risque et le prolongement des saignements.
- L’augmentation du volume sanguin dans les vaisseaux amplifie les saignements.
Sans oublier qu’enceinte, il est fréquent d’avoir besoin de se moucher davantage à cause d’un nez congestionné (les modifications hormonales entraînent parfois une congestion ou une inflammation de la muqueuse nasale qui devient plus fragile), d’un rhume ou d’allergies (auxquelles vous êtes plus sensible à cause d’un système immunitaire affaibli).
Bon à savoir : ces modifications hormonales peuvent aussi être à l’origine de saignements au niveau de vos gencives qui s’avèrent plus sensibles et peuvent être sujettes aux inflammations.
Comment gérer les saignements de nez durant ma grossesse ?
Comment réagir en cas d’épistaxis ? L’Assurance maladie énonce les recommandations suivantes.
La première étape consiste à vous moucher doucement une seule fois afin d’évacuer les caillots de sang.
Ensuite, nous vous conseillons de vous asseoir et de pencher la tête en avant, tout en respirant par la bouche.
L’erreur souvent commise est de pencher la tête en arrière comme on le voit souvent dans les films. En effet, on aurait tendance à croire que ce geste arrête l’écoulement alors qu’en réalité, le sang peut rentrer dans la gorge et déclencher des nausées.
Enfin, pour arrêter l’hémorragie, il est recommandé de pincer délicatement la narine d’où provient le saignement pendant dix minutes (la durée est importante, c’est le temps nécessaire pour permettre au sang de coaguler. Ainsi, essayez de ne pas relâcher la pression entre temps) de façon à ce que le sang ne s’écoule pas. Une fois les dix minutes passées, vous pouvez relâcher votre nez. Normalement, ça a fonctionné ! Si ce n’est pas le cas, recommencez le pincement de nez pendant dix minutes.
Bon à savoir : vous pouvez également appliquer du froid juste au-dessus de votre nez. Ainsi, vos vaisseaux sanguins se resserrent et les saignements de nez sont limités.
Vous avez d’autres questions ? Téléchargez l’application May, une équipe de sages-femmes est disponible 7 j / 7 de 8 heures à 22 heures pour vous répondre.
Quelles précautions prendre pour réduire la fréquence des épistaxis ?
Lorsque vous êtes sujette aux saignements de nez pendant votre grossesse et que vous souhaitez limiter leur apparition, voici quelques recommandations :
- Éviter de mettre les doigts dans le nez.
- Ouvrir la bouche au moment d’éternuer.
- Se moucher avec délicatesse.
- Ne pas rester trop longtemps sous un air trop sec ou trop froid.
- Humidifier l’air de la chambre et de la pièce de vie (avec un humidificateur si besoin).
- Faire des lavages de nez (avec de l’eau marine par exemple).
- Éviter les sprays contenant un décongestionnant nasal (qu’on utilise souvent lors d’un rhume).
- Traiter les allergies si c’est possible, en allant voir un·e professionnel·le de santé.
Nous en profitons pour vous rappeler qu’il est très important de demander un avis médical avant de prendre un médicament. L’auto-médication peut être très dangereuse pendant la grossesse même si elle semble parfois anodine.
Quels sont les risques associés aux saignements de nez fréquents pendant la grossesse ?
Rassurez-vous, la plupart du temps il n’y a pas de risques liés à ces saignements de nez pendant la grossesse. Ils sont tout à fait bénins. Si jamais ils ne passent pas malgré la technique de pincement, nous vous recommandons de consulter votre médecin afin qu’il puisse vous examiner.
Cependant, si le saignement de nez est accompagné d’autres symptômes comme un malaise, un pouls rapide, des sueurs… ou si l’écoulement est important et survient dans l’arrière-gorge nous vous invitons à consulter en urgence. Cela vaut pour la grossesse et en dehors de celle-ci.
Y a-t-il des traitements sûrs pour les épistaxis chez les femmes enceintes ?
Il n’existe pas de traitements en particulier pour les épistaxis pendant la grossesse. Nous vous invitons simplement à reproduire les gestes que nous avons cités ci-dessus et les recommandations pour prévenir les saignements. Rassurez-vous, cela ne devrait pas durer puisque les saignements s’atténuent après la grossesse.
Quand consulter un médecin pour des saignements de nez ?
Si les saignements de nez vous inquiètent pendant la grossesse ou s’ils persistent malgré les gestes appliqués, vous pouvez prendre rendez-vous avec le·la spécialiste qui vous suit. Vous pouvez également poser vos questions à nos sages-femmes May disponibles 7 j / 7 de 8 heures à 22 heures.
S’il s’agit d’une épistaxis sévère, c’est-à-dire des saignements importants, il est possible d’aller voir un oto-rhino-laryngologiste (ORL).
En conclusion, ces saignements de nez sont la plupart du temps totalement bénins et vous n’avez pas à vous inquiéter. Toutefois si vous trouvez qu’ils sont trop importants ou persistants, n’hésitez pas à consulter.
Pour aller plus loin :
Écrit par Andréa Lepage avec les expert·e·s May.
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Photo : eddows_arunothai
