Si la pubalgie est une douleur très fréquente chez les sportifs, il arrive qu’elle survienne lors de la grossesse. Comment expliquer son apparition ? Peut-elle être traitée ?
On fait le point ! ?
Le pubis et la pubalgie : définitions et symptômes
Le pubis est un os du bassin présent à la fois chez l’homme et chez la femme. Situé sur la partie inférieure de l’avant du bassin, il est composé de 2 arcs symétriques et a vocation à protéger les organes génitaux. Pour autant, le pubis n’est pas seulement une partie osseuse du corps : il désigne également la zone anatomique qui commence au niveau du bas-ventre et termine au-dessus du sexe. Lorsqu’une femme enceinte ressent une douleur au pubis, la piste de la pubalgie est envisagée.
Mais qu’entendons-nous par pubalgie ? La pubalgie est une pathologie qui se manifeste par une douleur au niveau du pubis. Le bas ventre et les membres inférieurs (notamment les cuisses) peuvent aussi être irradiés par la douleur. La douleur a tendance à s’intensifier lorsque la femme enceinte effectue certains mouvements. Marcher, se retourner dans le lit, monter et descendre les escaliers… ces petits gestes du quotidien peuvent vite devenir désagréables pour la future maman.
? Avez-vous déjà entendu parler du syndrome de Lacomme ? ? Il fait partie des douleurs ostéo-articulaires, tout comme les douleurs le long du nerf sciatique, les douleurs lombaires ou encore les douleurs au dos, qui peuvent survenir lors de la grossesse. Ce type de pubalgie se manifeste par une douleur ligamentaire spécifique à la symphyse pubienne (articulation qui relie les deux os pubiens). Dans le domaine médical, on parle de dysjonction articulaire du bassin. Le syndrome de Lacomme apparaît du fait de la modification du bassin de la femme enceinte en vue de la naissance du bébé. Les douleurs peuvent être extrêmement vives et invalidantes pour certains déplacements. Parfois, la future maman ressent juste une légère gêne au niveau du pubis. Cette pathologie touche majoritairement les femmes ayant vécu plusieurs grossesses.
Est-ce normal d’avoir mal au pubis pendant la grossesse ?
Les douleurs au pubis sont incommodantes mais le plus souvent bénignes. La pubalgie reste un phénomène fréquent chez les femmes enceintes. N’hésitez pas à consulter votre professionnel.le de santé afin d’obtenir un diagnostic et en savoir davantage sur la provenance de ces douleurs.
❗ Qu’il s’agisse d’une douleur abdominale, ligamentaire, lombaire ou articulaire, il est toujours préférable de consulter votre sage-femme ou votre médecin par précaution.
Mais quelle est la durée d’une pubalgie ?
Les douleurs pubiennes apparaissent le plus souvent à partir du 6ème mois de grossesse. Lorsque la pubalgie n’est pas traitée, elle peut persister jusqu’à la fin de la grossesse. Toutefois, elle a tendance à disparaître après l’accouchement puisque le bassin reprend progressivement sa place. Si les douleurs persistent toujours après quelques semaines en post-partum, consultez rapidement votre médecin car cela peut être le signe que votre bassin ne s’est pas correctement repositionné après le passage de votre bébé.
Si vous avez des questions à ce sujet, n’hésitez pas à télécharger l’application May. Une équipe de sage-femmes vous répond 7j/ 7 de 8h à 22h.
Quelles sont les causes de pubalgie chez la femme enceinte ?
Différents facteurs peuvent justifier la pubalgie chez la femme enceinte. Généralement, elle est causée par :
- La sécrétion de relaxine par le placenta qui détend les ligaments et affaiblit la stabilité des articulations, en particulier au niveau du bassin. Elle agit sur la symphyse pubienne et la rend plus souple alors qu’elle est normalement immobile. Cela favorise l’apparition des douleurs.
- La prise de poids et le changement de gravité du fait de l’agrandissement de l’utérus : le centre de gravité se déplace progressivement vers l’avant au cours de la grossesse. Lorsque la femme enceinte marche, elle provoque souvent une accentuation de la rotation externe de ses jambes. Les muscles de l’intérieur de la cuisse se retrouvent alors très sollicités. On retrouve un déséquilibre entre la tension des adducteurs et les muscles abdominaux.
Comment traiter la pubalgie au cours de la grossesse ?
En position assise, debout, lors de la marche…le développement des douleurs lors des mouvements s’avère rapidement inconfortable quand on est atteinte de pubalgie. Rassurez-vous, elle est censée disparaître seule après l’accouchement. Il est tout à fait possible de la soulager la douleur par des petits gestes au quotidien :
- placer une bouillotte chaude sur la zone douloureuse
- le repos
- la marche régulièrement et à un rythme raisonnable
- éviter de croiser les jambes en position assise et essayer d’adopter de bonnes postures
- le port de la ceinture pelvienne afin de calmer la douleur de l’inflammation des tendons (elle apporte également un soutien au rachis lombaire et soulage toute la colonne vertébrale)
- une bonne position pour dormir à l’aide d’un coussin que vous pouvez placer entre vos jambes
- un traitement médicamenteux à base d’antalgiques (sauf les anti-inflammatoires car ils sont contre-indiqués lors de la grossesse) tel que le paracétamol (sans dépasser les doses prescrites par le médecin).
Rassurez-vous, la pubalgie n’est pas dangereuse pour vous et votre bébé. Elle fait partie des douleurs inconfortables mais bénignes de la grossesse. Si la douleur est trop inconfortable, n’hésitez pas à consulter un.e médecin. Le plus important est de rester à l’écoute de votre corps !
