Méconium

Le méconium désigne les premières selles d’un nouveau-né. Bien qu’elle soit évacuée par l’anus, cette substance n’a pas vraiment l’aspect des selles habituelles et n’a pas d’odeur particulière. En effet, elle a une couleur brunâtre, verdâtre ou noirâtre et une consistance visqueuse. Des matières et des débris intestinaux se retrouvent dans sa composition (bile, cellules détachées du tube digestif).

L’expulsion du méconium par le bébé après la naissance est une bonne chose. Cela indique que le système digestif du nourrisson commence à fonctionner. L’estomac se prépare à absorber la nourriture qui était auparavant fournie par le système sanguin. Parfois, il arrive que le bébé expulse du méconium au cours de l’accouchement à cause des contractions abdominales. 

Généralement, le méconium apparaît dans les 12 heures qui suivent la naissance. 

Cependant, il peut y avoir un long retard, voire une absence d’évacuation. Cela résulte de la présence d’un bouchon méconial dans le gros intestin. Il peut s’en suivre des troubles digestifs, comme une constipation, voire une occlusion intestinale, notamment en cas de malformation de l’appareil digestif.

La maladie de Hirschsprung, une pathologie congénitale due à l’absence de certains ganglions contrôlant le gros intestin, peut également expliquer le phénomène. La procédure à suivre consiste à faire un lavement baryté ou examen radiologique d’exploration du gros intestin et du rectum. Cela permettra de décoller le méconium de la paroi intestinale.

Au cours de la grossesse, il peut arriver que le fœtus inhale du méconium répandu dans le liquide amniotique. Normalement, l’ingestion de ce liquide ne présente pas de danger mais elle peut entraîner des complications si celui-ci contient du méconium. Une échographie permet de prévoir les actions à effectuer. 

L’écoulement du méconium prend entre 24 et 48 heures. Les matières fécales du bébé vont donc prendre un aspect normal avant la sortie de la maternité. Elles auront une couleur et une texture différentes selon que la mère allaite ou donne le biberon à son enfant. En cas d’allaitement, les selles auront un aspect jaune, avec une consistance plutôt liquide. Si la mère choisit le biberon, elles seront plus épaisses avec une couleur qui dépendra du lait utilisé.